Механізм отримання допомоги від Фонду за е-лікарняним
Понад 3 мільйони українців були на оплачуваному Фондом соціального
страхування України лікарняному упродовж минулого року. ФССУ профінансував
для них більше 5 мільйонів листків непрацездатності, які їх роботодавці опрацювали,
розрахували та подали до Фонду на оплату.
Як отримати допомогу від Фонду за електронним лікарняним?
? Фінансування допомоги по тимчасовій непрацездатності здійснюється на
підставі заяви-розрахунку, яку роботодавець оформляє та подає до Фонду за
відповідним електронним лікарняним. Тому саме дата отримання Фондом заяви від
роботодавця, а не дата створення е-лікарняного першочергово впливає на час
отримання допомоги.
? Тож після того, як лікар створить вам медичний висновок про тимчасову
непрацездатність (про це надійде повідомлення від E-health), і за ним автоматично
сформується е-лікарняний, потрібно повідомити про це роботодавця будь-яким
зручним обом способом – наприклад, телефоном.
? Свідченням того, що електронний лікарняний успішно сформувався, є його
наявність в особистому кабінеті застрахованої особи на вебпорталі Пенсійного фонду.
За потреби працівник може впевнитись у наявності е-лікарняного, авторизувавшись
на вебпорталі за допомогою електронного підпису або BankId.
? Також про створення е-лікарняного повідомить Пенсійний фонд за
допомогою SMS – у повідомленні буде вказано номер е-лікарняного і період його дії.
Однак таке SMS надійде, лише якщо застрахована особа попередньо зареєструвалась
на порталі та у налаштуваннях надала згоду на дистанційне інформування.
? Роботодавець (а також усі роботодавці за сумісництвом) будуть бачити ваш
е-лікарняний в своїх кабінетах страхувальників з дня його відкриття, але почнуть
призначення допомоги тільки після завершення визначеного у ньому періоду
непрацездатності і сплину строку, у який лікарі можуть внести зміни.
? Коли е-лікарняний змінить свій статус на «готово до сплати», роботодавець
розпочне процедуру призначення за ним допомоги – спочатку електронний документ
передадуть на розгляд Комісії (уповноваженого) із соціального страхування
підприємства для прийняття рішення щодо надання матеріального забезпечення.
Строк розгляду документів і прийняття такого рішення – 10 календарних днів з дати
видачі е-лікарняного (датою видачі вважається восьмий день після дати закриття е-
лікарняного, а для лікарняних по вагітності та пологах – восьмий день з дати
відкриття).
? Далі бухгалтерія розрахує суму матеріального забезпечення, сформує за е-
лікарняним заяву-розрахунок і передасть її до ФССУ на оплату. На цей етап
відведено не більш ніж 5 робочих днів. Ми радимо подавати заяви-розрахунки в
електронному вигляді за допомогою спеціалізованого програмного забезпечення
(зверніть увагу, заяву-розрахунок не можна подати через відповідний інтерфейс на
вебпорталі Пенсійного фонду, наразі він не має функціональної реалізації).
2
? Пам’ятаємо, що саме дата отримання Фондом заяви-розрахунку
вплине на час фінансування допомоги. Тож працівникам варто не втрачати зв’язок зі
своїм роботодавцем і цікавитись станом подання заяви.
? Після того, як заяву подано, слідкувати за оплатою лікарняних можна
онлайн у телеграм-каналі ФССУ: https://t.me/socialfund.
? Аби орієнтуватись у щоденній звітності Фонду потрібно знати точну дату,
коли заяву-розрахунок за вашим лікарняним було прийнято на фінансування. Її
можна уточнити безпосередньо в роботодавця, або у відділенні Фонду, де його
зареєстровано. Контакти у розрізі регіонів:
http://www.fssu.gov.ua/fse/control/main/uk/publish/article/968493 (необхідно назвати
свій ідентифікаційний код).
? Інформація щодо стану фінансування оновлюється в телеграм-каналі за
тегом #фінансування_оперативно. Після здійснення фінансування знадобиться
декілька банківських днів, доки кошти надійдуть на рахунок роботодавця – ця
інформація відобразиться за тегом #фінансування_страхувальників у розрізі регіонів.
? Роботодавець виплатить допомогу застрахованій особі у найближчий після
дня призначення допомоги строк, установлений для виплати заробітної плати, або
одразу після надходження коштів від Фонду.
Пресслужба виконавчої дирекції
Фонду соціального страхування
